Những điều cần biết về rò hậu môn
Rò hậu môn là bệnh gây ra do nhiễm trùng ở
các khe và nhú trong ống hậu môn , từ đó làm viêm và tụ mủ ở các tuyến hậu môn ở
giữa hai cơ thắt lỗ đít , sau đó phá miệng ra da vùng cạnh hậu môn. Từ dân gian
thường dùng để trình bày bệnh này là bệnh mạch lươn.
duyên do dẫn đến
rò hậu môn
.
- căn nguyên là do viêm nhiễm lên đường từ tuyến lỗ đít do vi
khuẩn như trực khuẩn coli, tụ cầu trùng, liên cầu trùng…
- Ngoài ra
những bệnh lý dẫn đến rò hậu môn bao gồm : bệnh lao, bệnh Crohn, nấm
actinomycosis, ung thư lỗ đít trực tràng, chấn thương do đụng đập, do giải phẫu
như phẫu thuật tiền liệt tuyến, cắt tầng sinh môn khi sinh nở hay mổ trĩ, chiếu
xạ vùng chậu, ung thư bạch huyết
Xem thêm chữa bệnh trĩhiệu quả
nhanh
Triệu chứng của rò hậu môn
- Xuất hiện triệu chứng đau
và có một khối căng sờ được ở rìa lỗ lỗ đít.
- Người bệnh có thể sốt và
thấy 1 khối căng, đổi màu da quanh lỗ đít.
- Những cơn đau gián đoạn và
mủ chảy ra từ một lỗ ở tầng sinh môn, cơn đau tăng lên khi mủ không chảy ra và
giảm đau khi có mủ thoát ra.
- Xuất hiện một mụn mủ nổi lên cạnh hậu
môn, trên mặt mụn mủ có một mài, nặn mụn mủ đó thấy có ít giọt mủ chảy ra.
Phân
loại rò hậu môn
Rò hậu môn gồm 4 nhóm
- Giữa hai cơ thắt
- Xuyên cơ thắt
- Trên cơ thắt
- Ngoài cơ thắt
Chẩn đoán rò hậu môn apxe hậu môn
-
Khi có các triệu chứng cần đến khám, thầy thuốc sẽ dựa vào lời khai bệnh và thăm
khám ở vùng hậu môn, phát hiện ra một lỗ rò chảy mủ cạnh lỗ đít.
- Làm
siêu thanh lỗ đít bằng máy siêu thanh hiện đại với đầu dò đặt trong lòng lỗ đít.
Phương pháp chẩn đoán hình ảnh bằng siêu âm xác thực hơn phương pháp chụp đường
rò có bơm thuốc cản quang.
siêu âm qua hậu môn là phương pháp được đánh
giá là rẻ tiền nhất và là tiêu chuẩn vàng trong việc đánh giá tất cả cơ vòng
trong và ngoài, phát hiện các đường rò và các ổ áp xe vùng lỗ đít
Nguyên
tắc điều trị
Nếu loại áp xe cạnh hậu môn cần phải được rạch tháo mủ càng
sớm càng tốt tránh ổ mủ lan tràn tạo thành các đường hầm như mạch lươn làm hư
hại nhiều tổ chức ở vùng hậu môn.
Nếu là rò hậu môn, cần phải chẩn đoán
xác thực tổn thương rò qua siêu thanh và phải giải phẫu cắt bỏ được mô xương
đường rò, nhưng phải bảo vệ an toàn cơ thắt lỗ đít vì tai biến cắt đứt cơ thắt
làm cho bệnh nhân đi cầu mất tự chủ là một tai biến rất đáng ngại hơn nhiều so
với bệnh rò.







0 nhận xét:
Đăng nhận xét